题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
压力性损伤伤口的评估记录内容一视为观察伤口基底的颜色不准确是()
A.黑色
B.黄色
C.红色
D.多种颜色
答案
D、多种颜色
如果结果不匹配,请 联系老师 获取答案
A.黑色
B.黄色
C.红色
D.多种颜色
D、多种颜色
A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况,有无大小便失禁
C.观察压力性损伤的部位、大小(长×宽×深)、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等
D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果
A.及时评估,尽早采取措施,避免发生
B.raden分值≤14分,符合难免压力性损伤24小时内上报
C.组织会诊、跟踪、记录
D.所有压力性损伤均要及时登记上报
A.应用伤口湿性愈合理念处理伤口
B.根据伤口情况合理选用敷料
C.正确选择伤口清创方法,确保安全
D.伤口细菌培养取样方法正确
E.全面评估影响压力性损伤愈合的因素,综合分析确定主要因素,针对主要因素制定解决方法
A.部分皮层缺失伴随真皮层暴露(2mm)
B.伤口床呈粉色或红色,无腐肉或淤伤
C.脂肪及深部组织未暴露
D.完整的或破损的血清性(浆液性)水疱
E.颜色改变不包括紫色或褐红色变化