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病历书写应遵循()、()、()、()、()()的原则。

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第1题
病历书写应遵循()、()、()、()、()、()的原则。
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第2题
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第3题
病历书写同一页中,如果修改超过()处或累计超过()个字应重新书写。
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第4题
病历书写同一页中,如果修改超过()处或累计超过()个字应重新书写。
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第5题
病历书写过程中出现错别字修改时应()。

A.保留原来修改痕迹

B.注明修改时间

C.修改人需签名

D.以上都正确

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第6题
活动性肺结核的诊断病历应首先书写()

A.肺结核类型

B.病变部位

C.细菌学检查结果

D.抗结核药物敏感性试验结果

E.治疗史

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第7题
抢救病人的病例应及时完成,因抢救未能及时书写病历的,应在抢救结束后()小时内据实补记。

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.4小时

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第8题
急诊病历书写就诊时间要求()。

A.应具体到年、月

B.应具体到年、月、日

C.应具体到年、月、日、时

D.应具体到年、月、日、时、分

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第9题
护理病历书写应使用中文和医学术语,使用医院统一的外文缩写和中文译名,如症状、体征、化验、疾病名称等()

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第10题
超过24小时的留观患者需会诊时,除应书写留观病历,还应填写急诊会诊单,由观察室值班护士与会诊科室电话联系,被邀会诊室应尽快确定会诊医师并(及时)到达急诊科()
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第11题
护理文件书写规范基本要求()

A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料

B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁

C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名

D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书

E.书写过程中出现错字句时,应当用同色笔单横线划在错字上,保留原记录清晰可辨

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