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[多选题]
下列属于2期压疮的是()
A.部分皮层缺失,真皮层暴露
B.表现为一个浅的开放性溃疡,伴有粉红色的伤口床(创面),无腐肉
C.也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱
D.可能有潜行和窦道
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ABC
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A.部分皮层缺失,真皮层暴露
B.表现为一个浅的开放性溃疡,伴有粉红色的伤口床(创面),无腐肉
C.也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱
D.可能有潜行和窦道
ABC
A.Ⅱ期压疮
B.Ⅲ期压疮
C.Ⅳ期压疮
D.不可分期
A.1期:指压不变白红斑,皮肤完整
B.2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露
C.3期:全层皮肤缺失,常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷
D.压疮4期的处理措施:清创,去除坏死组织;促进肉芽组织生长,必要时手术治疗
A.损伤穿透皮下组织、筋膜,深达肌肉、骨头
B.表皮真皮部分剥离,损伤未穿透真皮
C.表皮、真皮完全受损,损伤深达皮下组织,但未及肌肉、骨骼
D.局部血流受阻,出现指压后部分褪色的红斑,但皮肤完整
A.压疮预防器具不宜使用橡胶类圈状物
B.一期压疮可给予压红处按摩
C.二期压疮重点是保护创面,预防感染
D.三期压疮原则为解除压迫、控制感染、促进修复
A.真皮层部分缺失
B.表现为有光泽或干的、开放的浅表溃疡
C.伴骨骼、肌腱和肌肉的暴露
D.伴有疼痛、局部硬结、凉或热等等表现
A.1期:指压不变白红斑,皮肤完整
B.2期:部分皮层缺失,真皮层暴露
C.3期:全皮层缺失
D.4期:全皮层和组织缺失,损伤程度被掩盖
E.不可分期:皮肤呈持续的非苍白性深红色,栗色或紫色