题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
以下关于压疮的叙述正确的是（）
A.引起压疮的最主要原因是压力因素
B.半卧位是剪切力是导致压仓的主要原因
C.老年患者压疮的危险性较大
D.压仓危险因素评分大于16分时易发生压疮
E.但患者营养状况出现负氮平衡时,患压疮的危险性增大
答案
ABCE
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A.引起压疮的最主要原因是压力因素
B.半卧位是剪切力是导致压仓的主要原因
C.老年患者压疮的危险性较大
D.压仓危险因素评分大于16分时易发生压疮
E.但患者营养状况出现负氮平衡时,患压疮的危险性增大
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A、提高护理措施实施的有效性
B、降低压疮护理的依从性
C、提高对压疮护理认知度
D、患者权利得到充分的体现
E、护理专业认同感得以提高
A.压疮是缺血性损伤，失禁性皮炎是炎性损伤
B.压疮是由于活动减少引起，常发生于骨突出及受压部位
C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤，边缘规则
D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的的原因，在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤，潮湿环境增加压疮的风险
A.毛囊炎、脓疱疮
B.蜂窝织炎
C.丹毒、疖、痈
D.坏死性筋膜炎、肌坏死
E.手术伤口感染、糖尿病足
F.压疮、烧伤感染
A.对发生压疮，Braden评分≤12分的患者，科室护士长须亲自指导皮肤护理措施
B.对上报委员会的皮肤问题，应24h内到相关科室，检查皮肤并提出建议和措施
C.科室压疮委员会成员和护士长每月跟踪检查压疮护理落实情况和皮肤进展情况，每月汇总
D.科室压疮患者，如皮肤问题有进展恶化，需要及时通知皮肤管理委员会
E.护理记录及时提现护理措施及皮肤状况
A.早期进行抗痉挛体位摆放
B.指导患者进行深呼吸及有效咳嗽训练，防治肺部感染
C.选项338C.尽早拔除尿管行间歇导尿，帮助患者建立自主排尿功能
D.给予鼻饲管喂
E.定时翻身，防止压疮
A.只要临床治疗允许，就去掉可能引起压疮的医疗器械
B.医疗器械下面的水分所造成的环境会使皮肤完整性发生改变，包括出现刺激性皮炎和溃疡
C.为患者调整体位，和/或重新放置医疗器械，使压力再分布，并增大剪切力
D.与医生有效沟通，提醒使用肢具、石膏、止血器等治疗器械时应考虑可能发生压疮，做好防范
E.保持医疗器械下面的皮肤清洁干燥
A.避免将凝液带入蒸汽管网，引起水击
B.避免将凝液带入透平，损坏叶轮
C.背压蒸汽充分暖管可以缩短透平升速时间
D.背压蒸汽充分暖管可以提高透平功率
A.增加水泥用量可减小收缩量
B.混凝土收缩是由于水泥胶体的塑性流动引起的
C.压应力越大，则混凝土的收缩量越大
D.养护条件好，使用环境湿度较高，收缩就小
