题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
压疮分期叙述正确的是（）
A.1期：指压不变白，皮肤完整
B.2期：出现水泡，溃烂，有液体渗出，溃疡深至真皮层
C.3期：伤口深至皮下脂
D.4期：伤口深至肌肉、骨骼
答案
D、4期：伤口深至肌肉、骨骼
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A.1期：指压不变白，皮肤完整
B.2期：出现水泡，溃烂，有液体渗出，溃疡深至真皮层
C.3期：伤口深至皮下脂
D.4期：伤口深至肌肉、骨骼
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A.1期：指压不变白红斑，皮肤完整
B.2期：部分皮层缺失，真皮层暴露
C.3期：全皮层缺失
D.4期：全皮层和组织缺失，损伤程度被掩盖
E.不可分期：皮肤呈持续的非苍白性深红色，栗色或紫色
A.1期：指压不变白红斑，皮肤完整
B.2期：部分皮层缺失伴真皮层暴露
C.3期：全层皮肤缺失，常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷
D.压疮4期的处理措施：清创，去除坏死组织；促进肉芽组织生长，必要时手术治疗
A.深部组织损伤1期
B.4期
C.不可分期
A.1期-指压不变白红斑，皮肤完整
B.2期-部分皮肤缺失伴真皮层暴露
C.3期-全层皮肤缺失
D.4期-全层皮肤和组织缺失
E.不可分期-全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖
F.深部组织损伤：深度未知G.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ
A.压井管汇的公称通经指压井管汇的外径，一般不小于50.8mm
B.压井管汇的公称通经指压井管汇的内径，一般不小于50.8mm
C.压井管汇的公称通经指压井管汇的外径，一般不小于60.3mm
D.压井管汇的公称通经指压井管汇的内径，一般不小于60.3mm
A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录
