题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，32岁。溃疡病史7年。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的是（）

A.胃穿孔

B.癌变

C.感染

D.大出血

E.幽门梗阻

答案

A、胃穿孔

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更多“患者，女，32岁。溃疡病史7年。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛…”相关的问题

第1题

患者，男，37岁，溃疡病史1年，中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑的并发症是（)

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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第2题

女，45岁。胆囊结石病史12年。今日中午饱餐后突发上腹部剧痛10小时，向腰背部放射，呕吐后无缓解，弯腰抱膝位可减轻。查体：T37.7°C，上腹部腹肌紧张，压痛、反跳痛阳性。最具有诊断意义的检查是（）

A.血清淀粉酶

B.B超

C.血清脂肪酶

D.立位腹部X线平片

E.胃镜

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第3题

女，51岁。2个月来反复出现夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，有时向后背、胸部放射，坐起或喝水后症状可减轻，偶尔在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、十二指肠溃疡史，否认糖尿病病史。最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.胆囊炎

C.慢性胃炎

D.主动脉夹层

E.胃食管反流病

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第4题

患者女，49岁。胆道结石病史多年，饱餐后出现上腹部疼痛，向腰背部带状放射，对该患者的治疗原则是（）

A.静脉快速补液

B.抗休克治疗

C.抑制胰液分泌

D.抗生素应用

E.纠正水电解质平衡失调

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第5题

患者，女，57岁。慢性支气管炎病史7年，近3～4个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷，气急，胸痛，X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是（）

A.慢性支气管炎

B.原发性支气管肺癌

C.肺炎

D.肺结核

E.肺脓肿

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第6题

患者男性，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第7题

患者，女，32岁。心脏病病史4年，最近感到心悸，听诊：心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选（）

A.心电图检查

B.超声心动图

C.X线胸片

D.嘱患者左侧卧位听诊

E.嘱患者屏气后听诊

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第8题

患者，女，70岁，主因“间断胸骨后疼痛5年，加重伴胸闷3天”住院，患者既往2型糖尿病病史7年，长期口服二甲双胍控制血糖，发现肾功能异常2周，拟于次日行冠脉造影。诊断：1、冠心病、不稳定性心绞痛、心功能II级；2、2型糖尿病；处方：阿司匹林 100 mg qd、二甲双胍片 0.5 g tid等。分析处方是否合理。

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第9题

患者女，60。十二指肠溃疡病史5年，近2个月疼痛节律性消失，出现就餐后腹痛，吐出大量隔宿食物。应考虑并发（）

A.幽门梗阻

B.急性穿孔

C.大出血

D.溃疡癌变

E.慢性穿孔

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第10题

女，53岁，肥胖，半小时前出现意识障碍被家人送至医院。追问病史，患者之前有心悸、乏力、出汗症状。既往糖尿病7年，不规律服用降糖药物，发作当日服药后再次出现上述症状，引起上述症状的原因是（）

A.低血糖反应