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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

VAP集束化干预方案主要包括（）

A.抬高床头30~45°

B.每日唤醒和评估能否脱机拔管

C.预防应激性溃疡

D.预防深静脉血栓

E.抬高床头10~20°

答案

ABCD

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第1题

VAP的集束化预防措施包括哪些（）

A.抬高床头

B.每日唤醒和评估能否脱机拔管

C.预防应激性溃疡

D.预防深静脉血栓

E.口腔护理

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第2题

VAP集束管理说法正确的是（）

A.吸痰前不用洗手

B.为患者更换体位时，床头抬高不少于30°

C.机械通气患者湿化及加温合理，Y型管温度应在34℃～41℃之间，相对湿度100%

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第3题

危重患者机械通气集束化方案包括什么（）

A.抬高床头

B.每日唤醒和评估能否脱机拔管

C.预防应激性遗疡

D.预防深静脉血栓

E.以上都是

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第4题

非计划拔管集束化管理策略包括（）

A.评估，标识，固定

B.观察，交接班

C.约束，健康教育

D.病房管理

E.培训考核

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第5题

跌倒的集束化护理措施包括（)

A.健康教育

B.护理安全管理制度

C.跌倒风险评估表的应用

D.记录跌倒的评估情况

E.以上均包括

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第6题

成立压力性损伤预防集束化管理小组。小组成员包括（）

A.护士长

B.管床医生

C.病区护理组长

D.责任护士

E.管床护士

F.医院护理压疮小组

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第7题

脓毒血症/脓毒性休克3小时集束化治疗中需完成的内容包括哪些（）

A.乳酸监测

B.抗菌药物使用

C.抗菌药物治疗前血培养标本送检

D.补液

E.中心静脉氧饱和度

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第8题

健康危险因素干预的策略包括（）

A.群体化

B.人性化

C.了解你的伙伴状态、愿望和目标

D.健康生活方式终生培养、终生保持

E.每阶段针对一个主要问题

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第9题

人工气道应用过程中存在的问题包括（）

A.气道出血、痰/血堵塞

B.湿化问题、局部粘膜坏死

C.VAP

D.套囊漏气、意外脱管

E.气管食管瘘

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第10题

慢病管理服务主要服务内容包括（）

A.慢病早期筛查

B.慢病数据监测和记录（饮食、运动、血压、血糖、用药等）

C.数据分析（健康评估报告）一

D.干预方案（饮食、运动、心理、用药、作息方案）

E.健康提醒（用药、就医检查、饮食生活服务等各类提醒

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第11题

预防VAP的防控措施，要加强危重患者的基础护理，包括以下哪项（）

A.经口插管患者每日三次口腔护理

B.每2h翻身、拍背

C.对于留置胃管的病人，每日喂食前不要检查鼻饲管的位置

D.湿化瓶、雾化器内的液体应每日更换

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