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[单选题]

胃切除患者术后并发吻合口瘘,如何评估()

A.腹腔引流液:见清水样液体引出

B.体温:持续降低

C.腹部体征:出现腹膜炎症状

D.实验室指标:白细胞和中性粒细胞降低

答案
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C、腹部体征:出现腹膜炎症状

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第1题
男,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁,可能并发

A.胃肠吻合口狭窄

B.近侧空肠段梗阻

C.远侧空肠段梗阻

D.倾倒综合征

E.十二指肠残端瘘

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第2题
胃大部切除术后患者发生吻合口瘘的时间()。

A.术后2~3天

B.术后3~5天

C.术后5~7天

D.术后7~14天

E.术后14~20天

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第3题
女,50岁,胃大部切除术后2周,患者进食10-20min后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发为()

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.吻合口瘘

D.十二指肠残端瘘

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第4题
患者,男性,56岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了()

A.乳糜胸

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.肺炎、肺不张

E.出血

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第5题
患者,男,62岁,升结肠癌,根治术后并发肠外瘘,经非手术处理未愈,1天前行肠段部分切除吻合术,今晨护士交班时发现病人腹部引流液体颜色鲜红,约300ml,应考虑()

A.术后出血

B.正常情况

C.引流不畅

D.肠管吻合口破裂

E.肠外瘘

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第6题
患者,女,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()

A.低血糖综合征

B.倾倒综合征

C.上消化道出血

D.吻合口瘘

E.十二指肠残端破裂

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第7题
胃大部切除术后早期并发症不包括()

A.出血

B.低血糖综合征

C.梗阻

D.感染

E.吻合口瘘

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第8题
患者,女,52岁。阵发性上腹痛4年。曾按胃溃疡系统内科治疗半年,病情有所好转。近2个月疼痛加重,影响休息,近日只能进少量流质饮食,呕吐数次,体重减轻5kg,消瘦明显。胃大部切除术后近期并发症不包括()。

A.术后胃出血

B.倾倒综合征

C.吻合口瘘

D.胃排空障碍

E.术后梗阻

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第9题
胃大部切除术后发生胃肠吻合口瘘大多由于()

A.缝合不够紧密、吻合口张力过大

B.操作技术不当

C.术后出血

D.术后过度抽烟

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第10题
患者,女性,51岁,行胃大部分切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是()

A.术后3-7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征

B.术前充分肠道准备,预防感染

C.维持有效胃肠减压,以减轻吻合口张力

D.纠正营养不良,预防低蛋白血症

E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊

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第11题
下列哪项不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症__()

A.胃肠吻合口瘘

B.吻合口梗阻

C.残胃癌

D.十二指肠残端破裂

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