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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，自下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显，皮肤炽热，此时应诊断为（）

A.急性上颌窦炎

B.上唇痈

C.眶下间隙感染

D.上颌骨中央性骨髓炎

E.眶下淋巴结炎

答案

C、眶下间隙感染

解析：眶下间隙感染临床特点眶下区肿胀常波及内眦眼睑颧部皮肤肿胀区皮肤发红张力增大眼睑水肿睑裂变窄鼻唇沟消失脓肿形成后眶下区可触及波动感口腔前庭龈颊沟处常有明显肿胀压痛极易扪及波动少数可由此自行穿破有脓液溢出感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经可引起不同程度的疼痛

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第1题

患者，男，48岁，3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热。此时应诊断为（）

A.急性上颌窦炎

B.眶下间隙感染

C.上颌骨中央性骨髓炎

D.上唇痈

E.眶下淋巴结炎

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第2题

患者男性，38 岁，3 天前出现左上前牙持续性剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热。应诊断为（）

A.上唇痈

B.眶下淋巴结炎

C.眶下间隙感染

D.急性上颌窦炎

E.上颌骨中央性骨髓炎

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第3题

男性，60岁。下颌前牙出现自发性、持续性跳痛5天。不能咬合，1天前疼痛缓解，但下唇明显肿胀。口腔检查：

未见明显龋损，切缘磨损，叩诊()，松动Ⅱ°，唇龈沟明显变浅，有波动感。牙髓活力电测验(-)，未探及牙周袋。

临床诊断为

A．急性化脓性牙髓炎

B．急性根尖周脓肿

C．急性骨膜下脓肿

D．急性黏膜下脓肿

E．急性牙周脓肿

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第4题

男性，48岁，餐后1h，被马踢伤中上腹，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑（）

A.胃穿孔

B.肾破裂

C.脾破裂

D.结肠穿孔

E.肝破裂

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第5题

男性，48岁，餐后1h，被马踢伤中上腹，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确诊断，宜选以下何种辅助检查（）

A.立位腹部平片

B.实验室检查

C.腹腔穿刺

D.MRI检查

E.T检查

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第6题

患者，男，32岁。主诉：左下后牙咬合痛3天。现病史：患者自半年前即发现左下后牙龋坏，开始有遇冷热疼痛，但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛，患牙浮起感明显，不敢咬合，无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适，口服"甲硝唑"1天，症状无明显缓解。检查：左下6深龋及髓，无探痛，松动Ⅲ度，叩痛（+ + +），患牙根尖部牙龈红肿、扪痛，龈颊沟变浅，深部有波动感；体温38℃，温度测试无反应

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第7题

患者，男，27岁，左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：左上7远中邻面深龋洞，叩（+++），冷测及电测均无反应，松动（-）。X线片示根尖周透射影。诊断：左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解，出现面部肿胀，体温升高。以下不是引起上述反应原因的是（）

A.开髓孔过小

B.反复使用器械扩大根尖孔

C.根尖孔未穿通

D.患者体质差，抗感染力弱

E.未服用抗生素

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第8题

患者，女，24岁。主诉：左上前牙外伤后折断1天。现病史：患者昨日因外伤致左上前牙折断，疼痛明显，无法进食。来诊。检查：21牙冠斜形冠折，露髓；腭侧缺损至龈下2mm，患牙无松动，叩诊（+）；咬合关系基本正常。牙龈轻度充血肿胀。X线片示：21牙根长度正常，牙根无折断，根尖来见异常

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第9题

患者，男性，50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。目前应考虑该患者发生了（）

A.甲沟炎

B.甲下脓肿

C.急性化脓性腱鞘炎

D.脓性指头炎

E.化脓性滑囊炎

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第10题

患者，男性，50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。诊断为脓性指头炎，若治疗不及时，病人易发生（）

A.肌腱坏死

B.指骨坏死

C.慢性甲沟炎

D.掌中间隙感染

E.鱼际间隙感染

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