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第1题
男性，52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是()。
A.胆总管结石
B.胆囊癌
C.慢性胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.壶腹周围癌
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第2题
患者，女，52岁。阵发性上腹痛4年。曾按胃溃疡系统内科治疗半年，病情有所好转。近2个月疼痛加重，影响休息，近日只能进少量流质饮食，呕吐数次，体重减轻5kg,消瘦明显。胃大部切除术后近期并发症不包括()。
A.术后胃出血
B.倾倒综合征
C.吻合口瘘
D.胃排空障碍
E.术后梗阻
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第3题
男性 35 岁,右上腹空腹痛反复发作 5 年,近一段加重,近三天黑便（成形）,为进一步明确诊断应首 选检查（）
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第4题
男性,38岁,近一个月右上腹痛,向右肩放散。查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞7.5×109/L,空腹血糖2.8mmoL,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是（）
A.阿米巴性肝脓肿
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.肝结核
E.慢性胆囊炎
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第5题
患者，男性，52岁，乙型肝炎病史，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲,缺乏，低热，消瘦，查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水，无黄疸，腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm，实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，该患者可首选的治疗方案为（）
A.手术切除
B.射频消融
C.化疗
D.放量
E.无水乙醇注射治疗
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第6题
男性，32岁，近3天解柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾
不大，右上腹压痛。最可能的诊断
A．肝硬化并胃底静脉曲张出血
B．胃癌并出血
C．胃炎并出血
D．溃疡病并出血
E．胆石症并出血
第7题
男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为（）。
A.溃疡性结肠炎
B.结肠息肉
C.慢性茵痢
D.肠结核
E.结肠癌参考
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第8题
男性，50岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性
腹痛。查体：营养差，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动，此时应首选的辅助检查是
A．大便细菌培养
B．大便常规并找痢疾杆菌
C．钡餐检查
D．B超
E．纤维结肠镜检查
第9题
患者。男性。52岁，晚餐后半个小时突感左前胸压榨样闷痛，持续30min，向左臂放射，伴冷汗、恶心。自服“硝酸甘油”后未缓解。检查：病人烦躁，有濒死感，生命体征正常范围，心律齐，两肺无特殊，腹软无压痛。最有可能的诊断为（）
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.心律紊乱
D.心衰
E.心原性猝死
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第10题
患者,男性,56岁。近三个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染,对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm*3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,十年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。该患者手术后第一天,其护理措施中错误的是（）
A.协助患者深呼吸及咳嗽
B.适当给予止痛剂
C.24小时补液量控制在2000ml内
D.取头低仰卧位排痰
E.患者生命体征平稳后,协助其床旁站位移步
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第11题
患者，男性，56岁。近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗感染、对症治疗后症状改善，但胸片示右肺门旁3cm×3cm
左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化。吸烟，10年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健。
为确诊最恰当的检查方法是
A．再次痰液检查找癌细胞
B．经胸壁穿刺活检
C．支气管纤维镜检查
D．胸部CT
E．纵隔镜检查
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