题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

慢性粒细胞白血病加速期的骨髓象表现（）

A.除pH染色体外又出现其他染色体异常

B.血或骨髓原粒细胞≥10％

C.骨髓中原粒+早幼粒细胞>50％

D.不明原因的血小板进行性减少

E.外周血嗜碱性粒细胞〉20％

答案

ABDE

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第1题

女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）

A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10

B.慢性期伴巨脾者

C.加速期伴骨髓增生活跃

D.慢性粒细胞白血病急粒变

E.慢性粒细胞白血病急淋变

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第2题

患者,男性,21 岁,3 天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达 38.7℃,给予罗氏芬治疗后体温下降至正常。2 天前查血常规示:WBC 3.8×109/L,分类原粒2%,早粒 8%,中粒 10%,晚粒 16%,Hbl34g/L,骨髓象:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下 2 指。该患者目前最可能的医疗诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急变期

D.慢性粒细胞白血病加速期

E.慢性粒细胞白血病慢性期

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第3题

男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g／L，WBC86X109／L，血小板24X109／L，骨髓中原始细胞占15％，Ph染色体阳性。可能的诊断是（）

A.慢性粒细胞性白血病慢性期

B.慢性粒细胞性白血病加速期

C.慢性粒细胞性白血病急变期

D.骨髓异常增生综合征的RAEB-T型

E.类白血病反应

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第4题

有关白血病的叙述，下列哪项是错误的（）

A.Ph染色体是只有慢性粒细胞白血病才有的特异性染色体

B.急性淋巴细胞白血病无Auer小体

C.急性粒细胞白血病骨髓象常有细胞裂孔现象

D.ML急变期时中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分可增高

E.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性

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第5题

患者男，40岁。诊为慢性粒细胞白血病慢性期3年，服用羟基脲维持，0.5g/d，血象稳定。1个月来出现低热，脾进行性增大，血常规：白细胞20×109/L，血红蛋白120g/L，血小板1100×109/L。骨髓原粒细胞占12%。早幼粒细胞5%。现在的诊断是（）。

A.慢性粒细胞白血病慢性期

B.慢性粒细胞白血病加速期

C.慢性粒细胞白血病急变期

D.原发性血小板增多症

E.继发性血小板增多症

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第6题

患者，女，36岁，2年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。査：Hb60g/L,PLT145X109/L;骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段（）

A.稳定期

B.急变期

C.缓解期

D.初发期

E.加速期

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第7题

男，56岁。因低热、腹胀、尿黄、皮肤散在出血点半年住院。体查：中度贫血貌，全身皮肤散在出血点，皮肤黏膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下4cm。血象：白细胞50×l09/L，淋巴细胞70%，粒细胞25%，红细胞2.85×1012/L，Hb76g/L，网织红细胞4.5%，PLT45×109/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，幼红细胞增生，粒系、巨核系减少，抗人球蛋白（Coombs）试验阳性，该患者最佳诊断为（）

A.慢性淋巴细胞白血病Ⅲ期合并自身免疫性溶血性贫血

B.慢性淋巴细胞白血病Ⅱ期

C.慢性淋巴细胞白血病Ⅱ期合并自身免疫性溶血性贫血

D.慢性淋巴细胞白血病Ⅲ期

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第8题

慢性粒细胞白血病的诊断依据主要有（）

A.骨髓粒细胞系增生极度活跃

B.白细胞中以较成熟的幼稚细胞为主

C.骨髓象

D.白细胞计数明显增高

E.血象