题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
预防压疮正确的措施包括（）
A.定时翻身
B.加强按摩压疮部位
C.保持皮肤干燥，必要时使用烤灯
D.正确使用翻身手法，避免拖、拉
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A.定时变换体位，每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单
D.用软枕架空骨突处，避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤
A.体位转换是指通过一定的方式改变身体的姿势和位置
B.定时体位转换可以预防压疮
C.可分为自动体位转换、助动体位转换和被动体位转换
D.自动体位转换时不借助任何外力帮助
E.翻身法包括被动向健侧翻身、被动向患侧翻身和主动翻身动作训练
A．定时翻身
B．翻身变换体位时避免拖、拉、拽
C．有翻身的护理记录，放置预防压疮的床头标识，每天评估
D．受压部位皮肤出现轻度发红时，应加强按摩
A.指导进行深呼吸，有效咳嗽，预防坠积性肺炎发生
B.主动活动牵引远端关节，进行肌肉收缩
C.帮助患者定时翻身，指导患者利用健肢力量做臀部抬起运动，预防压疮
D.骨牵引患者应保持牵引针眼干燥、清洁
A.安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每30分钟巡视一次，观察治疗过程中的各种副反应，有无自杀、自杀倾向
B.给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
C.正确执行医嘱，按时完成治疗，并指导患者正确用药
D.必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每2小时1次执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮
E.对于约束患者严格执行约束制度，保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼
F.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育，做好心理援助和康复指导
A.在护士长领导下进行工作
B.清点备用药品、抢救车，做好登记
C.严格执行查对制度，做好药物配置工作
D.及时巡视病房，观察患者的病情变化，定时给患者翻身，做好预防压疮的护理，书写护理记录
E.保持服药盒清洁，整齐
