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[单选题]

男性,52岁。低热半年全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g/L,白细胞计数200×10/L,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性、诊断为()

A.慢粒急变

B.类白血病反应

C.慢性粒细胞性白血病

D.慢性淋巴细胞性白血病

E.急性粒细胞性白血病

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C、慢性粒细胞性白血病

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第1题
一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC 3.08X1012/L, Hb 85g/L,PLT 58X109/L,原始淋巴细胞25%。该患者为明确诊断,最重要的检查是()

A.网织红细胞计数

B.淋巴结活检

C.肝脾B超

D.骨髓检查

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第2题
52岁男性,慢性咳嗽4年,痰中带血,乏力,体重减轻2个月,胸片检查在右上肺可见一密度较高的圆形阴影,边缘不清,如果病人出现淋巴结肿大,以下哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大()

A.左锁骨上窝

B.右锁骨上窝

C.颈前三角

D.左侧腋窝

E.右侧腋窝

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第3题
男性。45岁。平时健康,因感冒急诊就诊,查血红蛋白120g/L,白细胞30.0×10^9/L,血小板300×10^9/L,白细胞分类可见中晚幼粒细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低。以下体征哪一项对此病例最有特异性()

A.胸骨压痛

B.巨脾

C.全身浅表淋巴结肿大

D.齿龈肿胀

E.皮肤紫癜

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第4题
男性,45岁,曾在国外居住多年,1年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔黏膜反复感染,近来体重减轻。确诊为艾滋病,该患者应采取以下哪项隔离措施()

A.消化道隔离

B.保护性隔离

C.血液-体液隔离

D.接触隔离

E.不需隔离

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第5题
男性,57岁,进食后梗噎感半年,近一个月只能吃软食,伴胸骨后疼痛,饮酒近40年,每日约4两白酒,患病后无明显乏力,亦无体重减轻,查体:一般状况可,巩膜黄(-),浅表淋巴结无肿大。能明确诊断的方法()

A.钡餐食管造影

B.胸部CT检查

C.纤维食管镜检查组织活检

D.放射性核素扫描

E.CEA癌胚抗原检查

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第6题
男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔黏膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示:白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病()

A.结核病

B.白塞病

C.传染性单核细胞增多症

D.艾滋病

E.亚急性变应性败血症

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第7题
患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()

A.骨髓象检查

B.CT骨成像

C.骨髓细胞染色体检查

D.血培养致病菌+药敏试验

E.凝血功能检查

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第8题
患者,男性,52岁。全身骨痛半年,10年前曾做过全胃切除手术。查体:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾不大。实验室检查:Hb85g/L,白细胞3.8×109/L,IgA20g/L,IgG2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示,肋骨有破坏。对诊断最有价值的检查是()

A.蛋白电泳

B.骨髓检查

C.血钙测定

D.NAP染色

E.血清叶酸和维生素B12检测

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第9题

女性患者,52岁。查体见全身淋巴结肿大,其可能的诊断是淋巴结结核。()

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第10题
男性,52岁,右上腹痛已半年,近半个月出现黄疸,体重下降,食欲减退。既往患胆囊结石5年。检查:巩膜及全身皮肤黄染,右上腹扪及6*6厘米肿块,无移动性,B超显示胆囊部位有一实质性占位病变,并可见强光团及声影。此患者可能的诊断是()

A.胆囊息肉

B.高位胆管癌

C.胆囊癌并胆囊结石

D.充满型胆囊结石

E.幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

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第11题
26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪项检查有诊断意义()

A.尿常规

B.血常规

C.X线

D.凝集溶解试验

E.肾功

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